人相对都有一种从众心理。
有了第一个人敢于给方子业尝试,而且出操作室后的效果还算不错,也就有第二个人,愿意签字缴费,并且同意方子业的手法复位后,赶紧早点回家的回家,不方便回家的就找个地方休息,等着家人过来接他们回家。
过年期间,到了汉市中南医院里的病人,并不一定都是汉市本地人。
方子业如今的手法复位的水平高达4级+++,因此,方子业认定可以作手法复位的,基本就不会出现差池。
总共五个手法复位,虽然其中两個稍微难了点,可加上打石膏也就是四五十分钟的事情。
在这个过程中,最开始复位成功下去复查x线平片的患者以及家属,现已经返回,自然还没等到复查后的x线平片打印的结果,需要方子业在电脑系统里阅片。
可他也没催促。
可能是在除夕这一天,很多人的同理心会变得比以往更甚,知道大家都不容易,都很痛苦,都想早点回家过年。
只是,那位大哥好不容易等到了方子业把五个手法复位都做完,另外两个已经办理了住院的病人家属,赶紧趁着方子业出门时,堵在了方子业身前问:“方医生,方医生,我们也想做手法复位,您看方便不?”
“这大家都打了石膏回家过年了,您也给我打一个呗?”
“诶!~”本来在等方子业看复查结果的大哥,欸了一声,闻声后,倒是也不好说他们再继续插队了。
因其实按照原则上,他是需要拿到了平片的结果才能找方子业看复查的结果,现在方子业还在忙。虽然忙完了,但另外两个住院的人,还不知道怎么处理,倒是也不能过于自私。
“这可不是打不打石膏的事情啊,阿姨,大叔。”方子业闻言,一边用纸巾擦充满了水渍的手。
“方医生,这对你们医生来讲,不就是打个石膏和做手术的区别嘛,你也给我们这么扯一扯,复位一下……”方子业称呼的阿姨,还特意学着方子业刚刚复位的样子,这般给方子业示意。
生怕方子业没听懂,或者是假装不懂。
“阿姨,这真不是打石膏的事情,这就好比,我们大家不去上清华京大,是交不起清华北大的学费么?是先要区分能不能去这样的大学,才有交学费的权利。”
“您说对不?”方子业侧位给阿姨解释了一句。
阿姨对这样的类比,是能理解的。
“那没考够分,当然不让你交学费了。”阿姨听懂了,点头还反开了个玩笑:“要是能考这么多分,去讨学费都能讨得到。”
方子业点头:“这就对了啊,这骨折的治疗啊,到底是要选择手术还是选择手法复位,首先就得看适不适合。”
“适合手法复位的,才可以期待手法复位,就好像分数够了那么高,你才可以期待填好的大学。如果分数都不够,你就没有必要期待了,老老实实选择与自己分数匹配的学校。”
“现在你们两位的家属,也就是我建议住院的病人,他们的骨折情况,就是不能手法复位的,目前在公共认知中,属于是手法复位禁忌症,用手法复位治疗无效,甚至可能会恶化病情。”
“所以啊,你们两个只能期待手术治疗,就别想太多了啊,我还要过去看看复查的平片结果……”方子业就要将人打发的时候。
远处,传来了一个声音。
“方医生,你过来一下。”
众人闻言,转头而去。
“秦医生。”
“秦医生……”
赫然是秦葛罗,秦葛罗身边,站着的还有另外一个白大褂,正侧身给秦葛罗说着些什么,秦葛罗在看向方子业以及已经打了石膏做完了平片复查的两人,面无表情。
“乌成文,伱把这些病友家属先带去医生办公室,我马上就过来。”秦葛罗对着值班医生吩咐一句。
然后带着萧鹤先去了住院总的值班室,方子业含笑别过几个病人及家属远远跟了去。
而等方子业一被叫走,本打算要求让方子业做手法复位的阿姨和大叔,瞬间溜之大吉。
很明显啊,秦葛罗在这个时间点,特意把方子业叫走,这绝对是觉得方子业的治疗可能是有问题的啊,方子业还是太过于年轻,所以行事莽撞了。
两人这是在寻找解决办法去了。
另外已经被复位的两个中青年以及家属,脸色变得有点难看起来。
家属更是担心的发问:“你们有没有感觉哪里不太舒服?”
……
住院总办公室!
萧鹤刚好被秦葛罗打发了出来。
方子业推门而入后,秦葛罗问:“子业,你为什么不按照当前的指南治疗啊?”
“我往科室里送了七个病人,其中五个都是需要手术治疗的,仅有两人可以期待手法复位治疗,而且是可以期待。”
“罗哥,是这样的,根据我们之前的模型研究和发表的文章。”方子业想要从比较专业的角度解释几句。
秦葛罗直接打断:“到底是你发表的文章大还是指南更大?”
“到底是指南作为诊疗的纲要,还是目前发表的sci作为诊疗的纲要?”
“方子业?”
“你是不是忘记了想要开展新术式、新治疗、新方法的前提条件是什么了啊?”
方子业闻言,把到了嘴边的话给憋了进去。
想要开阵新术式、新方法,必须要副高以及以上职称,这并不是方子业可以够得着的。
就算是组里面,常规开展的新术式,也必须要副高及以上职称的人操作,才符合规定,否则的话,一旦出现任何差池,需要承担的责任就会很重。
而且,这一次,在中南医院里,非常不一样。
值班的人,包括袁威宏在内,目前都没有专业的副高职称。
也就是说,就算是科室里都还没有出现可以做新操作的带头人,此时与副高不在少数的恩市中心医院,又有所不同。
“罗哥,但是?”虽然秦葛罗说得是有道理的。
但方子业自己清楚,到底什么情况,怎么治疗,对病人才是最好的。
而且,根据方子业之前的研究结果,就是可以证实一些骨折类型,是可以通过手法复位治疗的。
“不要可是了,子业。”
“科研是为临床服务的,指南是指导临床诊疗的。按照指南治疗,是最后的底线。”
“是病人获得一定质量医疗条件的最低保障,也是我们医务工作者,在发生医疗纠纷时的最低线。”
“最好的并不一定是最适合的,不是说这样的方法不好,而是要分时候,懂分寸,看时宜。”
“文章是文章,科研是科研,临床是临床。”
“你发表了高分文章,并不代表你的专业能力就已经超出了大部分人,你还是一个博士研究生,最多就是一个住院医师,而且后续的很长时间,你都是住院医师……”
按照道理和规定,其实博士毕业后,只要有住院医师规范化培训证书,也就是规培证,就可以报考中级职称。
但是你考上了中级职称,只要没有上完住院总这个位置,医院就可以不聘任你。
所以说,你自己的职称和在医院里被认可、聘任的职称,是可以不一致的。
方子业闻言,再无言以对。
因为秦葛罗说的都是实话,方子业是在做好事,但是如果没有分清楚场合,就是在给自己的酒碗里添毒。
只是,事情已经发生了,方子业也就只能找补救的方法:“但是,罗哥。”
“手法复位,是我们住院医师,都可以操作的操作,只要我们的操作质量足够好,住院医师,是允许存在一定的诊疗误差的。”
“而且,我们还可以有权限随时请示上级医师……”
方子业自己顶不住,可以拉人来背锅啊,比如说师父邓勇教授。
“我在听说你在科室里这么操作的时候,我就已经通知了熊老教授了,熊老教授说他也会过来一趟。”
秦葛罗说到这,才又看了看四周,而后才说:“子业,如今的邓勇教授,已经不再是科室里的行政主任了,你一定要认清楚这个事实才行。”
“中南医院虽然是教授带组负责制,但我们对病区的行政主任,还是要予以足够的尊重,否则的话,万一你以后当权,你也不希望遇到所有人都是一身反骨。”
……
方子业与秦葛罗出门的时候,正好遇到了袁威宏与熊老教授一起在医生办公室里面了。
袁威宏一边在给病人仔细解释着些什么,一边在与熊老教授在那里探讨,什么样的复位治疗,是非常好的。
“熊老师,按照骨折治疗的评估方法,在x线平片上,畸形愈合,骨折线隐匿,骨折断端的前后、侧方移位消失,石膏在位,固定良好,就是复位的极好指征。”
“嗯!”熊老教授点头,他阅片完后,再回头看病人。
“畸形消失,你自己感觉怎么样啊?有没有特别疼痛和麻木的症状?”
“还是,疼痛缓解,感觉患肢轻松了的感觉多一些啊?”
畸形消失是直接可以看得出来的,但是骨折移位被复位之后,软组织的卡压畸形扭转被逆转后,疼痛就会出现大幅度的缓解。
当然,如果没有复位好,甚至会出现疼痛加剧以及卡压到神经而出现麻木等症状。
患者是不一定能理解疼痛加剧或者卡压神经是什么意思,索性就直接问他们痛不痛!
病人摇了摇头,认真地看了看熊老教授的年纪后,仿佛是找到了宝贝:“教授,那我们这样的治疗,是不是还算不错啊?”
他已经不求好了,只求不错就可以了。
“嗯,复位得好,片子看得见。症状缓解得好,你们自己体会得到,答案已经非常明显了啦。”熊老教授站着,大大方方地说。
“对吧,你自己的感觉总不至于骗你撒,放心回去过年,到时候及时来复查复诊就可以了。”熊老教授交代着。
熊老教授说话,就那一把白色的短胡须,就足够让人信任和认可。
一听这话,那位中年就放心了,笑呵呵地与自己的家属走了。
这么老的教授,估计算是医院里的老泰山北斗了,平日里求见都不一定见得到,他都看了说没事,那肯定就是没事了啊。
“那我了,教授?”第二位复查的青年赶紧问。
“你啊,我看都没看你的情况,我肯定不知道啊,我要是胡说一通,你不觉得我是在骗你啊?”
“这我们不能仗着年纪大就毫无根据地说话,还是要实事求是,有根据地说啊,对不对?”熊老教授,用最客观的话,把这青年说的是心服口服。
诶,我虽然年纪大,资历老,但我还是要有的放矢……
终于,不一会儿,几个做了手法复位的病人,就都被打发回去了。
方子业的手法复位的质量和熟练度,那肯定是没问题的,当初那么复杂的骨盆毁损伤,方子业都能复位拆位……
如今这点,就是小卡拉米。
只是,就在熊老教授把病人都送回家后,他仔细地上下扫量了方子业一眼,而后才对袁威宏说:“这个步步高,是小袁你的学生是吧?”
“看起来眉清目秀,听起来技艺高超,这见个面,也是虎虎生威的呀?”熊老教授说完,就伸了个懒腰,往科室外走去。
袁威宏几个人赶紧相送。
且在送完后,秦葛罗才说:“威哥,我先下去手术了哈,下面有两台急诊手术,你等会儿还得过来帮个忙。”
“抛开其他因素不谈,子业当前的手法复位的技术,是足够牛掰的。”
秦葛罗说完,也就下去了手术室。唯独留下了方子业和袁威宏两个人。
剩下后,袁威宏只是问方子业一句话:“你是太看得起自己的手法复位技术,还是看不起教授和副教授们的切开复位内固定术?”
“额~~~…”方子业的呼吸稍稍一乱。
过了十几秒:“师父,手法复位简单便捷,而且还便宜实惠。至少省很多钱啊?”
“谁要求你省钱了啊?他们有要求吗?啊?”
“你是一个临床医生,你要做的事情,就是给人做出最合适的治疗方案选择,最合适的,不是最省钱和最便宜的,我没教过你吗?”
“你的手法复位治疗后的效果,你能保证比手术更牛?你有这样的自信?”
“功能复位和解剖复位的性质,是不是完全一样啊?”袁威宏如此质问方子业。
方子业又是没办法回答。
有人让他省钱了吗?
还真没有!
(本章完)
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